早前一位本地知名歌手突發患上「急性內耳迷路炎」。這類個案同時影響平衡與聽力,而且症狀可以來得很突然。
什麼是急性內耳迷路炎?
內耳包含負責聽覺的耳蝸,以及負責平衡的前庭系統。當內耳發炎,可能出現眩暈、噁心、聽力下降或耳鳴。常見相關因素包括病毒感染,但不少個案的成因並不完全明確。
重要:眩暈與聽力下降有很多可能原因,包括中風、突發性耳聾、耳石症、前庭神經炎等;不能單憑症狀自行判斷,應由醫生檢查。
常見症狀
- 眩暈:感覺天旋地轉、站不穩,可能伴隨噁心或嘔吐。
- 聽力變化:單側或雙側聽力下降、耳悶、聲音失真。
- 耳鳴:持續或間歇的耳內聲響。
- 平衡困難:走路不穩、頭部移動時不舒服。
症狀可以突然出現,也可能持續數天至數週;嚴重程度因人而異。
聽力會否永久受影響?
這類內耳炎不少時候成因不明,就算康復,聽力健康仍可能受到永久影響,例如對低音的敏感度下降。實際情況取決於發炎程度、治療時間與個人狀況,不能一概而論。
因此,出現突發聽力下降、單側耳鳴或持續眩暈時,及早就醫與聽力檢查很重要;不要只當作「疲累」或「耳水不平衡」自行處理。
何時應該盡快求醫?
- 突然聽力下降,尤其是單側。
- 嚴重眩暈、反覆嘔吐、無法站立。
- 新出現的耳鳴或耳悶持續不退。
- 伴隨發燒、劇烈頭痛、複視、口齒不清、肢體無力等神經症狀。
最後一組症狀可能與更緊急的情況有關,應立即求醫或召喚救護車。
康復後可以怎樣跟進?
醫生可能會安排聽力檢查、前庭功能評估或影像檢查。康復期間應避免突然轉頭、過度疲勞與高噪音環境;如需恢復音樂、健身或飛行,應先諮詢醫生意見。若聽力仍有變化,可透過 聽力分析 建立後續基線。
常見問題
急性內耳迷路炎會傳染嗎?
取決於成因。若與病毒感染有關,病毒本身可能具傳染性;但迷路炎不是單一疾病,應由醫生判斷。
它與耳石症(BPPV)一樣嗎?
不一樣。耳石症通常與頭部位置改變有關,聽力多數正常;迷路炎則可能同時影響聽力。兩者需要專業檢查區分。
聽力受影響後會自行恢復嗎?
部分人會改善,但也可能留下永久變化;突發性聽力下降越早處理越重要,不應等待自行恢復。
康復後可以戴耳機嗎?
可以,但應避免高音量與長時間使用;若仍有耳鳴、耳悶或聽力不穩,先諮詢醫生並控制音量與佩戴時間。
需要做聽力分析嗎?
如康復後仍有聽力下降、耳鳴或左右耳差異,建議安排聽力分析作跟進。以上內容不構成醫療診斷,急性症狀請先求醫。